Tendonlarda yapılan Z pilasti tendonu uzatmaya yarar.
Ama kılasik deride yapılan Z pilasti gibi değildir. İki üçgen filep içermez
Sağlam ve uzatılmak istenen tendon dik açılar içeren Z harfi gibi kesilir ve arzu edilen uzatmaya izin verecek kaydırmayı takiben tenorafi yapılır.