ROMATOYİD ARTRİT VE TENDON ERİYİP KOPMALARI


Romatoyid artrite dorsal tenosinovitler eşlik edebilir. Bunlar ağrısız şişliklerdir. Komplikasyonları ekstensor tendonları eritip kopmalarına yol açmalarıdır. Bu nedenle tenosinovit geliştiğinde çıkarılmaları gereklidir. El bileğinin dorsal ekstensor yatağında 6 ayrı bölmede 9 tendon yol alır. Rezeksiyon işlemine başlarken deri filebi kaldırıldıktan sonra deri altındaki yüzeyel fasiya içinde yer alan venler ve sinirler korunarak sinoviyal kalınlaşma keseciklerine ulaşılmalı ve hepsi rezeke edilmelidir.  Tendonların,  sinoviyal sıvıların içeriğindeki lizise yol açan maddeler nedeni ile  eriyip kopmaları genellikle uç uca  tenorafiye izin vermediğinden, komşu tendonlara dikmek yolu seçilir. En sık kopan 5. parmak ekstensör tendonudur.