Sigara
içmekle nikotinin etkilerine bağlı olarak katekolamin deşarjı ve vazokonstriksiyonu takiben iskemi
gelişmektedir. Ayrıca karboksihemoglobin nedeni ile hemoglobine oksijen
bağlanması azalarak yara iyileşmesi üzerinde olumsuz etkileri meydana
gelebilmektedir. Sigara içen insanlarda
yapılan silikon implant ile meme büyütme ameliyatlarında kapsüler kontraksiyon
ihtimali fazladır. TRAM yapılacak vakalarda da sigara risk faktörüdür. Mastektomi sonrası filep nekrozunda da sigara
içimi etki sahibidir. Ayrıca sigara doğrudan öksürüğe yol açması nedeni ile de
postoperatif dönemde insizyon
yaralarının açılması ya da herni sebebi olabilir. Burun ameliyatı sonrasında aşırı öksürük, göz etrafındaki morlukların artmasına yol açabilir.