*en çok yapılan filepler deri filepleridir.
*bir filebin kalınlığı yaşayabilmesini
artırmaz, ince olması yaşayabilmesini tehlikeye atmaz. Önemli olan filebe giren
ve filepten çıkan kan akımının garanti altına alınıp alınmadığıdır.
*beyaz filep arter desteği zayıf fileptir, mavi
filep venöz çıkışında sorun olan fileptir; siyah filep nekroz olmuştur.
*genel olarak iyi bir filepte yavaş gelişen
venöz yetmezlik kendini 4günde ortaya koyar. Arteriyel yetmezlik her an kendini
belli edebilir.
*Genel olarak pembe filep mutlu fileptir.
Fileplerde pembeleşme deri adasının etraftan kopması sonucu sempatektomiye
bağlı gelişen lokal vazodilatasyona bağlıdır.
*bunun aksine lokal anestezik eşliğinde yapılan
ameliyatlarda fileplerde geçici bir beyazlaşma farkedilebilir. Vazokonstriktör
etkisi geçince filep pembeleşir.
*bacak
etrafı defektleri için sural sinir ile ilişkili filepler iyi bilinmelidir.
*burun
defektleri için alın filebi iyi bilinmelidir.
*yüz
bölgesinde bilobe filebi bilmek bir çok sorunu çözmeye yeter.
*Sırtta
ve göğüs duvarında latissimus dorsi ile ilişkili filepleri bilmek çok rahatlık
sağlar.
*baş
boyun bölgesi defektleri için pektoralis major filebi öğrenilmelidir.
*el
sırtı ve ayası defektleri için
abdominal interpolasyon filebi öğrenilmelidir.
*parmak
defektleri için çapraz parmak filebi tecrübe edilmelidir.
*alt
dudak defektleri için depressör anguli oris filebi cankurtaran simididir.
*insan
derisini besleyen arterlerin 3 kaynağı vardır: 1.doğrudan deriye giren damar
sistemi, 2. Kasların içinden gelip deriye giren damar sistemi, 3.fasiyalar
boyunca uzanarak daha sonra deriye giren
damar sistemleri.
*Fibula
vaskülarize taşındığında vaskülarize fibula gırefti demek eğilimi vardır, filep
demek yerine. Bunun altında yatan düşünce, taşınan dokunun bir kapak olarak
kullanılmıyor olması olabilir. Çünkü filep dokuları genel olarak kapak gibi
kullanılan dokulardır.
*muskulokutan filep kavramı, kas deri filebi
kavramı:
Vücudumuzdaki
iskelet kaslar vasküler anatomilerine göre 5 gruba ayrılmışlardır. Buna
göre tip-1 kas dendiği zaman, bir tane major vasküler desteğe sahip iskelet
kasları anlaşılır. Tensor fasia lata, gastroknemiusun medial başı,
gastroknemiusun lateral başı gibi.Tip-2 kas dendiği zaman bir major bir kaç
tane de minor pedikülü olan kas anlaşılır. Muskulus grasilis ve trapezius gibi.
Tip-3 kasların 2 tane major pedikülleri vardır; muskulus rektus abdominis ve
gluteus maksimus gibi. Tip-4 kasların hepsi de
minor pedikül olmak üzere çok sayıda vasküler destekleri vardır.
Muskulus sartorius gibi. Tip-5 kas dendiği zaman Tip-2’ye benzeyen ama ondan
farklı olarak çok sayıda minor pedikül içeren kas anlaşılır. Örneğin pektoralis
major ve latissimus dorsi bu gruba girer.